Pocit těžkých nohou, otoky nebo křečové žíly trápí stále více lidí. Na vině bývá zpomalený návrat krve z dolních končetin zpět k srdci a také horší odtok lymfy. Kromě pohybu a kompresních punčoch nohám prospívá masáž nohou.
Jednoduchou techniku masáže nohou se naučíte sami. Nohy si pak můžete masírovat doma kdykoli. Speciální typ jemné masáže, tzv. manuální lymfodrenáž, může pomoci rozproudit jak lymfu, tak i žilní krev. Studie publikovaná v odborném časopise Physiotherapy ukázala, že tato technika dokáže krátkodobě zvýšit průtok krve v žilách dolních končetin (1). Masáž nohou tak může snížit otoky, zlepšit mikrocirkulaci, ulevit od pocitu těžkých nohou a podpořit regeneraci tkání (2).
„Manuální lymfodrenáž může sloužit jako podpůrná metoda ke snížení otoků a kombinovaných žilně-lymfatických potíží. Je ale důležité vědět, že není samospasitelná – funguje nejlépe jako doplněk komplexní léčby chronického žilního onemocnění, která zahrnuje užívání venofarmak, nošení kompresních punčoch a dodržování režimových opatření,“ vysvětluje angiolog, kardiolog a certifikovaný lymfolog MUDr. David Ručka, Ph.D.
Chronické žilní onemocnění označuje široké spektrum potíží – od pocitu těžkých, oteklých a bolavých nohou přes metličky, křečové žíly až po bércové vředy. Aby se onemocnění nezhoršovalo, je třeba navštívit co nejdříve po projevu prvních příznaků praktického lékaře. Chronické žilní onemocnění patří k těm, u nichž je včasná léčba zásadní.
Jak masírovat nohy správně
Při masáži je důležité dodržet správný směr a techniku. Masáž musí respektovat tok krve a lymfy:
- vždy masírujte krouživými pohyby,
- začněte chodidlem → přes kotník → lýtko → směrem ke stehnu a tříslu,
- používejte jen jemný tlak, spíše nohy hlaďte,
- pohyby by měly být pomalé a rytmické.
Každý večer se věnujte masáži nohou 5–10 minut. K masírování využijte prsty, klouby rukou nebo dlaně. Pro větší pohodlí můžete použít také masážní pomůcky – míčky nebo válečky s jemnými hrbolky. Netlačte – na rozdíl od klasické masáže zde neplatí „čím silnější, tím lepší“. Přílišný tlak může jemné lymfatické cévy naopak uzavřít a snížit účinek masáže (3).
Kdy masáž pomáhá – a kdy ne
Masáž může být přínosná při:
- pocitu těžkých nohou
- mírných otocích
- dlouhém stání nebo sezení
Masáži se vyhněte při:
- podezření na trombózu
- akutním zánětu
- vážném onemocnění srdce nebo ledvin
Nezapomínejte, že masáž sama o sobě nemůže nahradit kompresní terapii ani pravidelný pohyb. Pohybujte proto nohama při všech příležitostech – v kanceláři, v dopravním prostředku nebo při čekání na zastávce. Na podporu proudění krve i lymfy vyzkoušejte jednoduché cviky žilní gymnastiky, které najdete na www.zilniporadna.cz. Vhodné jsou jak při chronickém žilním onemocnění, tak lymfatických obtížích.
„Lymfedém nepodceňujte, protože pozdější fáze jsou hůře léčitelné. U opakujících se nebo zhoršujících se otoků již nestačí běžná režimová opatření a masáže, je třeba vyhledat lékaře, ten může zahájit komplexní dekongestivní terapii zahrnující kompresi, lymfodrenáž, pohyb a péči o kůži,“ doporučuje MUDr. David Ručka, Ph.D.
Co se v nohách děje s krví
Krev v nohách musí na cestě k srdci překonávat gravitaci. Pohybu krve v žilách pomáhá svalově-žilní pumpa – tedy zapojení lýtkových svalů například při chůzi, které stlačí hluboké žíly v noze a vytlačí odkysličenou krev v žilách směrem nahoru k srdci. Pokud se hýbeme málo nebo dlouho stojíme, tok krve v žilách se zpomaluje. Pokud má někdo oslabené žíly nebo špatně fungující žilní chlopně, krev v nohách se začne hromadit. Výsledkem je tlak, který způsobuje zánětlivé procesy, otoky a pocit těžkých nohou.
Desatero: udělejte pro své žíly a lymfu ještě něco navíc
- Dávejte přednost vyvážené stravě, dbejte na dostatečný pitný režim.
- Dbejte na pravidelný pohyb bez přetížení, zejména chůzi nebo plavání.
- Pravidelně hluboce dýchejte – brániční dýchání podporuje tok lymfy.
- Vyhněte se dlouhému stání a sezení bez pohybu.
- Předcházejte nadváze a obezitě.
- Noste volnější oděvy a boty na nízkém podpatku.
- Při odpočinku si vyložte nohy nad úroveň srdce.
- Vyhýbejte se teplu a přehřívání (sauně a vířivce).
- Pečujte o kůži, promazávejte ji – drobná poranění mohou vést k infekci.
- Potíže konzultujte se svým praktickým lékařem.
Co se v nohách děje s lymfou
Lymfatický systém je součástí imunity – pomáhá odstraňovat škodliviny a chránit organismus před infekcí. Lymfa v nohách odvádí přebytečnou tekutinu a odpadní látky z tkání do krevního oběhu. Na rozdíl od krevního oběhu ale nemá vlastní „centrální pumpu“, a proto je lymfatický systém závislý na pohybu svalů, dýchání a na vnější stimulaci. (4) Pokud se málo hýbeme nebo dlouho stojíme, lymfa se hromadí v podkoží. To vede k otokům, pocitu napětí a postupně i ke změnám kůže. Při dlouhodobém přetížení se může vyvinout lymfedém. Pravidelný pohyb, správná masáž a komprese pomáhají tok lymfy znovu podpořit a zabránit jejímu hromadění.
Marta Molínová
Foto: Depositphotos
Zdroje:
- CRISÓSTOMO, R. S. et al. Venous flow during manual lymphatic drainage applied to different regions of the lower extremity. Physiotherapy. 2017, roč. 103, č. 1, s. 81–86. https://www.physiotherapyjournal.com/article/S0031-9406(16)00023-7/abstract
- SAMUEL, V. et al. Manual lymphatic drainage in chronic venous disease: A forgotten weapon in our armory. Indian Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2018, roč. 5, č. 3, s. 180–184. https://www.researchgate.net/publication/329564085_Manual_lymphatic_drainage_in_chronic_venous_disease_A_forgotten_weapon_in_our_armory
- Manual lymphatic drainage. 2024. https://www.physio-pedia.com/Manual_Lymphatic_Drainage
- CRISÓSTOMO, R. S.; ARMADA-DA-SILVA, P. Manual lymphatic drainage in chronic venous disease. In: Clinical Physical Therapy. London: IntechOpen, 2017. https://www.intechopen.com/chapters/55041